■ ロッヂマシュー ご予約・お問合せ 用紙 ■　ＦＡＸ送信先：０２５−７８３−２７０８
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日程 　 ＿＿ 月 　 ＿＿ 日からご宿泊 　　　＿＿ 泊
ご利用人数 　大人 ： 男性 ＿＿ 名 女性 ＿＿ 名　様
　小学生（４・５・６年生） ： ＿＿ 名　様
　小学生（１・２・３年生） ： ＿＿ 名　様
　幼児（食事あり・布団あり） ： ＿＿ 名　様
　幼児（食事あり・布団なし） ： ＿＿ 名　様
　幼児（食事なし・布団あり） ： ＿＿ 名　様
　幼児（食事なし・布団なし） ： ＿＿ 名　様
　※幼児の食事にプレート食をご希望の場合は通信欄にご記入下さい。
ご希望部屋数 　 ＿＿ 室　※部屋割り等のご希望は通信欄にご記入下さい。
ご利用コース名 　 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
交通手段 電車 ・ お車　　←どちらかに○

電車の場合： 駅送迎　希望・不要
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お車の場合： ＿＿ 台（予定）
ご到着予定 　 ＿＿ 時 ＿＿ 分　頃

通信欄
　

　その他ご希望があれば通信欄にご記入下さい。